Après la pilule et le stérilet, l'implant contraceptif arrive en France

Par Alexandra Guillet , le 23 avril 2001 à 08h20 , mis à jour le 23 avril 2001 à 08h46

Le 2 mai, un nouveau moyen contraceptif rejoindra le stérilet et la pilule sur les étagères des officines : l'implant. Ce bâtonnet contraceptif se glisse sous la peau du bras et agit durant 3 ans. En Europe, 120 000 femmes l'ont déjà adopté.

"Il s'agit d'un petit bâtonnet souple de la taille d'une fine allumette (4 cm x 2 mm) à glisser sous la peau de la face interne du bras gauche, pour une droitière, du bras droit pour une gauchère'", explique le professeur Patrick Madelenat, chef de service de gynéco-obstétrique de l'hôpital Bichat à Paris. L'implant contraceptif débarquera officiellement dans nos officines le 2 mai prochain, ajoutant un choix supplémentaire dans la panoplie de moyens contraceptifs (pilule, stérilet...) auxquels les femmes peuvent recourir.

Implantation sous anesthésie locale-

La pose ne prendrait que quelques minutes (1'30 pour la pose et 3'30 pour le retrait). Elle s'effectue au début du cycle, du 1er au 5ème jour des règles, sous anesthésie locale. 200 gynécologues ont été formés pour pratiquer cette intervention. Ils devraient passer à 3600 dans les mois à venir. "Le principe est simple, un réservoir diffuse chaque jour une hormone de type progestérone, l'étonogestrel, qui bloque l'ovulation" pour empêcher la grossesse, explique le Professeur Madelenat. "Second verrou", ajoute-t-il, l'implant agit aussi sur la glaire cervicale en s'opposant à l'ascension des spermatozoïdes. Dénommé Implanon, cet implant, fabriqué par les laboratoires Organon, est vendu au prix de 906,20 francs remboursés à 65 % par la sécurité sociale. Son efficacité commence dans les 24 heures suivant la pose et dure trois ans. Son action est rapidement réversible, dans les quatre jours après le retrait.

120 000 européennes l'ont déjà adopté

Depuis 1999, 120.000 femmes ont déjà été implantées en Europe (Pays-Bas, Grande-Bretagne, Autriche, Allemagne, Belgique, Suisse, Suède, Danemark, Finlande) ainsi qu'en Australie. Aucun échec n'a été rapporté à ce jour, selon Organon.

Le bâtonnet diffuse l'hormone-

Ce mode de contraception s'adresse notamment aux femmes qui en ont assez de prendre la pilule ou l'oublient un peu trop souvent. L'implant est également destiné à celles qui ne supportent pas la pilule oestroprogestative (associant des hormones oestrogènes et progestatives), qui ont eu des problèmes cardio-vasculaires, fument, ou ne veulent pas du stérilet. Il peut également intéresser les femmes qui ont du subir une IVG par échec de contraception.

Les effets secondaires observés (acné, céphalées, tension mammaire, prise de poids) sont dans l'ensemble similaires à ceux observés avec un stérilet. Parmi les femmes qui l'utilisent, 47 % n'observent pas de changement. Toutefois, un tiers environ n'ont plus (ou peu) de saignements et, pour quelque 15 % d'entre elles, les saignements sont abondants ou très fréquents, ou les deux à la fois. "Ces anomalies ont tendance à se gommer avec le temps, généralement au bout de six mois", indique le Pr Madelenat.

Par Alexandra Guillet le 23 avril 2001 à 08:20

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