L'alerte à la syphilis s'étend à toute la France

Par Matthieu DURAND, le 15 novembre 2002 à 10h55 , mis à jour le 15 novembre 2002 à 11h07

La progression de la syphilis incite les pouvoirs publics à étendre la campagne d'information et de dépistage lancée en mai dernier à Paris. Dix-huit villes sont ainsi concernées.

[Expiré] [Expiré] Un lot de préservatifs © AFP

La résurgence de la syphilis à Paris depuis trois ans (1), où elle avait quasiment disparu depuis 1990, avait incité les autorités sanitaires à lancer en mai une campagne d'information et d'incitation au dépistage. Baptisée "Alerte syphilis", cette campagne sera étendue à d'autres villes du pays, également touchées par la maladie, a annoncé jeudi la Direction générale de la santé (DGS).

Comportements sexuels à risque

L'action sera étendue cette année en priorité aux villes ayant déjà déclaré des cas de syphilis à l'Institut de veille sanitaire (InVS) : Aix-en-Provence, Argenteuil, Bobigny, Bordeaux, Denain, Gonesse, Lille, Lyon, Marseille, Montpellier, Nantes, Nice, Quimper, La Roche-sur-Yon, Saint-Nazaire, Toulouse, Valenciennes, Villeneuve-Saint-Georges. La campagne s'y déroulera du 15 novembre à fin mai 2003 selon un dispositif proche de celui mis en place à Paris : mobilisation des professionnels de santé, des associations, outils d'informations, dépistage gratuit... L'Institut national de prévention et l'éducation pour la santé (Inpes) diffusera début décembre les outils d'information et d'incitation au dépistage.

"Alerte syphilis" s'adresse principalement aux hommes homosexuels ou bisexuels, qui représentent la majorité des cas. La maladie est un révélateur de la recrudescence des comportements sexuels à risque (rapports non protégés). Elle s'observe dans un contexte de relâchement de la prévention et d'augmentation d'autres MST telles les gonococcies (blennoragies dites "chaude-pisse") principalement dans la population homosexuelle masculine. Fait aggravant : la syphilis augmente le risque de transmission du sida.

203 cas parisiens en 2002

Malgré l'augmentation des cas dépistés et traités, "l'épidémie reste encore active à Paris", a constaté la DGS. 203 cas de syphilis infectieuse y ont été diagnostiqués depuis le début de 2002, contre 148 en 2001 et 30 en 2000, ces cas ne représentant que la partie recensée de l'épidémie. Le nombre de syphilis évolutives dépistées uniquement dans les 11 Centres de dépistage anonyme et gratuit (CDAG) parisiens équivaut, en quatre mois, au total de cas identifiés en 2001 par le réseau de surveillance à Paris. Le nombre de syphilis précoces diagnostiquées et traitées chez des patients sans aucun symptôme (syphilis latente) a triplé entre 2001 et 2002, attestant de la bonne perception du message de la campagne.

Une maladie extrêmement contagieuse

La syphilis est une maladie extrêmement contagieuse à partir des lésions primaires (chancre génital, anal, buccal, ces deux derniers passant le plus souvent inaperçus) ou secondaires (plaques muqueuses buccales, génitales et anales). La contamination peut donc se faire lors de tout rapport sexuel non protégé, y compris la fellation. Quand il y a des signes, ils n'apparaissent en moyenne que trois semaines après la contamination. Il s'agit de chancre des muqueuses, d'éruption sur la peau et/ou les muqueuses. Ils peuvent disparaître même sans traitement, mais la maladie reste présente et transmissible. Non soignée, la syphilis peut générer des atteintes graves cardio-vasculaires, du système nerveux, du cerveau et des yeux. Elle se guérit par un traitement antibiotique mais ce traitement ne protège pas d'une nouvelle contamination.
source : document Alerte épidémie de syphilis 

(1) D'autres grandes villes comme Londres, Amsterdam, Montréal ou New York sont également touchées.

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Par Matthieu DURAND le 15 novembre 2002 à 10:55
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