Vers le déremboursement de 221 médicaments

le 15 septembre 2005 à 16h35 , mis à jour le 15 septembre 2005 à 17h28

C'est maintenant officiel : la Haute autorité de santé recommande jeudi le déremboursement de 221 médicaments pour service médical rendu insuffisant. L'annonce avait été mardi dans Le Parisien. Les Entreprises du médicament regrettent cette décision.

L'annonce officieuse de mercredi est devenue officielle : la Haute autorité de santé (HAS)recommande dans un avis publié jeudi "le retrait du remboursement" de 221 médicaments à service médical rendu (SMR) insuffisant (voir le tableau ci-dessous), au nom de la qualité des soins et des "priorités" à définir dans la prise en charge collective des soins de santé. C'est au ministre de la Santé qu'appartient la décision de les retirer du remboursement ou non.

"Le retrait du remboursement [à 35%, NDLR] de ces produits ne comporte pas d'impact négatif démontré pour la qualité des soins", fait valoir l'autorité dans un premier temps, ajoutant que "tous les médicaments, même efficaces, n'ont pas vocation à être pris en charge par l'assurance maladie obligatoire". Selon la HAS, "c'est avant tout un choix de priorités, fondé sur les données médicales".

Elle précise que "l'évolution de la liste des biens remboursables (par la Sécurité sociale) est nécessaire pour garantir la solidarité et permettre l'accès aux traitements les plus performants". Autrement dit, "il est impératif d'affecter les financements collectifs en priorité à la prise en charge des traitements les plus performants".

La HAS se prononce d'emblée contre l'idée de créer un taux intermédiaire de remboursement à 15%, actuellement étudié au gouvernement. Elle juge qu'une telle démarche "conduirait inévitablement à élargir à d'autres médicaments, voire d'autres catégories de biens et services, cette prise en charge minimale". Et d'estimer enfin que "si une mesure transitoire s'avérait nécessaire" pour accompagner le déremboursement de ces produits, "elle devrait être limitée à une courte période".

Intégrer les préoccupations sociales

En réaction à cet avis, les Entreprises du Médicament (Leem) "tiennent à rappeler que les médicaments examinés ont fait preuve depuis des années d'une utilité en termes médical et social, reconnue par les médecins". Selon le groupement, "la notification de SMR Insuffisant n'exclut pas l'intérêt thérapeutique de ces produits pour les patients".

Evoquant "les lourdes conséquences, pour les entreprises et l'emploi, d'éventuels déremboursements" et rappelant son implication "dans la maîtrise médicalisée des dépenses", le Leem indique qu'"il serait souhaitable que l'appréciation du remboursement intègre clairement les préoccupations sociales qui fondent le pacte de solidarité".

Quelques uns des médicaments déremboursables

Antibactérien des affections et voies aérienne supérieures et antibactérien muqueuse buccale et oropharynx : Locabiotal, Collu-hextril, Lysopaïne
Diarrhée : Bacilor, Carbolevure, Lactéol
Douleurs et fièvres : Efferalgan vitaminé C
Dyseptie (troubles digestifs) : Cantabiline, Cebera, Flaviastase
Elimination rhénale : Pilosuryl
Etats congestifs de l'oropharynx (maux de gorge) : Hexaspray, Maxilase, Megamylase, Calyptol
Expectorants : Acetylcysteine, Ambroxol, Bronchokod, Carbocisteine, Coquelusedal, Exomuc, Fluisedal, Mucomyst, Mucothiol, Rhinathiol, Surbronc, Tussilene
Hypotension orthostatique (fatigue) : Effortil, Heptamyl
Prévention infection ORL-VAS (contre les maladies infectieuses respiratoires) : Biostim, Imocur, Ribomunyl
Troubles mineurs du sommeil : Euphytose, Tranquital, Pasiflorine, Sympathyl, Sympavagol
Veinotoniques (médicaments qui améliorent la tonicité des parois veineuses) : Cyclo, Daflon, Diosmine, Flebosmil, Ginkor

par M. D. avec AFP

photo : archives TF1

le 15 septembre 2005 à 16:35

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6 Commentaires

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MANUE87, le 16/09/2005 à 12h33
Tout simplement navrant, on ne peut plus payer le loyer, on mange selon les moyens du bord, on ne pourra bientôt plus ni se chauffer, ni même se rendre à notre travail car chez moi ni bus, ni train ni métro, et maintenant on ne pourra plus soigner nos enfants, bravo, alors dite moi pourquoi ces médicaments inefficaces nous ont été prescrit ?
Gedipa, le 15/09/2005 à 21h32
Euphytose,tranquital... c'est vrai qu'il vaut mieux que l'on passe tous aux tranquilisants un peu plus corsé... On deviendra tous un peu zombie et on avalera encore mieux la pilule ! Merci monsieur le ministre de la "Santé" ! Vive la médecine à deux vitesses ! Il fait de plus en plus bon pour les riches et de moins en moins pour les personnes à faibles revenus sans parler des pauvres qui eux n'ont plus que les yeux pour pleurer !
Anne, le 15/09/2005 à 18h53
Attention!!!! la France est entrain d'imiter les Etats Unis ou croyez moi le systeme de sante est vraiment a revoir!! Si seulement tout le monde etait raisonnable et n'allait pas chez le medecin pour le moindre petit bobo ou pour se faire prescrire un arret de travail afin d'allonger ses vacances (deja vraiment importantes), Alors, seulement Alors, tous ces medicaments pourraient rester sur la liste des produits rembourses. Pauvres Francais vous dormez dans des draps de soie et vous ne faites rien pour preserver ce luxe , vous allez a la catastrophe avec votre egocentricite. C'est vraiment dommage car nous etions le pays le plus envie du Monde et comme tous les enfants trop gates nous gachons tout. Mais il n'est peut-etre pas trop tard reagissez, regardez autour de vous et eduquez-vous mutuellement, le gouvernement ne peut pas tout gerer pour vous, grandissez!!
Muriel, le 15/09/2005 à 18h45
Ben voyons! resumons: ceux qui ont vraiment besoins de muco fluidifiants, brochitiques chroniques et enfants soufrant de muscoviscidose, sont en tres petit nombre donc on peu rayer leur soufrance de la carte (ca fera des economies)les venotoniques, c'est surtout pour les femmes qui travaillent debout toute la journee pour un salaire obsenement misereux, elle ne sont pas membres des partis de la majorite(et elles sont trop fatiguees pour aller voter)donc au panier leur soufrance aussi,les vieux,et bien eux ils vont bientot crever(et si c'est plus tot ca fera aussi des economies) par contre ne pas toucher aux sacrosaints benefices de l'industrie pharmacetique des fois qu'ils iraient investir ailleur.
Muller, le 15/09/2005 à 18h10
Ah la voila enfin la fameuse réforme pour boucher le trou de la sécu,pourquoi n'y ont-ils pas penser plus tôt?après les médicaments non remboursables suivront les médecins,l'hôpital etc...parions à court terme que la sécu sera bénéfiçiaire mais j'y pense plus de cotisations alors?on ne va tout de même pas engraisser encore l'état!
Laurent, le 15/09/2005 à 17h43
C'est prouvé plus on fait des economies pour l'assurance maladie et le costat est tel que en fait nous depensons plus. Donc bon c'est peut etre pas en faisant ca que on va y arriver !