Fumeurs : les conseils d'un tabacologue

Par Propos recueillis par Matthieu DURAND, le 29 janvier 2007 à 07h00 , mis à jour le 02 février 2007 à 17h59

Dossier : Tabac

Selon le professeur Bertrand Dautzenberg, plus le fumeur est dépendant à la nicotine, plus il est recommandé qu'il consulte un spécialiste. Le pneumologue évoque également les substituts nicotiniques et la très attendue Varénicline.

cigarette à la bouche © LCI

LCI.fr : Depuis ce 1er février, il est interdit de fumer dans les lieux publics. Que dites-vous à un fumeur qui a pris la résolution d'arrêter la cigarette ?

Bertrand Dautzenberg (1) : D'abord, il faut le féliciter et l'encourager. Il faut ensuite savoir s'il a déjà essayé d'arrêter de fumer dans le passé et s'il a connu un échec. Il est aussi important de savoir s'il est très dépendant ou non à la nicotine. Plus quelqu'un fume tôt après le réveil, plus il est dépendant. Une personne très dépendante doit se faire aider : [l'arrêt du tabagisme] marche deux fois mieux et cela diminue beaucoup le syndrome du sevrage — palpitations, mal-être, grignotement...

LCI.fr : Conseillez-vous de consulter un tabacologue ?

B. D. : Si la personne ne fume pas dans l'heure suivant le lever, c'est qu'elle n'est pas dépendante et donc ce n'est pas nécessaire. Elle peut arrêter toute seule, en se renseignant sur tabac-info.net, en appelant Tabac info service (0825 309 310) ou en en parlant avec son pharmacien. Si la personne fume sa première cigarette dans l'heure suivant le lever et si elle en fume plus de dix par jour, alors elle est très dépendante et elle doit s'appuyer sur une aide médicamenteuse via une consultation chez un tabacologue ou son médecin traitant.

LCI.fr : Le temps d'attente pour obtenir un rendez-vous chez le tabacologue serait de 20 jours. Vous confirmez ?

B. D. : Nous constatons une augmentation des demandes d'arrêt mais cela reste contrôlable. Il n'y a pas deux mois d'attente comme il y a quelques années. Nous avons l'impression qu'il y aura un boom des consultations à partir de ce 1er février, ne serait-ce que parce qu'à partir de cette date, les fumeurs pourront se faire rembourser l'achat de substituts nicotiniques jusqu'à 50 euros. En revanche, il y a une véritable explosion [des demandes d'arrêt] dans les entreprises et les administrations.

LCI.fr : Est-il vrai que les substituts nicotiniques peuvent entraîner une addiction ?

B. D. : C'est un mensonge absolu. Jamais personne n'est devenu dépendant au patch. Les personnes qui sont devenues dépendantes à la nicotine l'ont été par la cigarette et le sont restées alors qu'ils tentaient d'arrêter. On constate ce phénomène chez les gros fumeurs qui utilisent des gommes à mâcher. Ce sont 3 à 5% des fumeurs qui sont ainsi concernés.

LCI.fr : La Varénicline, un médicament anti-tabac prometteur (lire l'article), doit être commercialisé en France en février 2007. Que peut-on en attendre ?

B. D. : C'est un inhibiteur d'une partie des récepteurs de la nicotine, c'est-à-dire qu'il va bloquer l'action de la nicotine. C'est un médicament qui marche plutôt mieux que d'autres mais dans le cadre d'un arrêt définitif. Les substituts nicotiniques sont en revanche mieux adaptés aux arrêts temporaires.

(1) Bertrand Dautzenberg est professeur de pneumologie au CHU Pitié-Salpêtrière à Paris et préside l'Office français de prévention du tabagisme (OFT)

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Par Propos recueillis par Matthieu DURAND le 29 janvier 2007 à 07:00

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11 Commentaires

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Rose, le 01/02/2007 à 11h10
Libre à chacun de fumer ou pas !!!! La loi va dans ce sens, la seule chose qu'elle oblige " le respect des non fumeurs en lieu public". Personnellement, cela fait plus de 3 ans que nous avons arrété avec mon époux, et ce n'est que du bonheur !!!!!et si nous devons mouriri prématurément, la clope n'en sera pas la cause, et nous avons de voir nos 4 merveilleux enfants devenir des hommes et des femmes, le choix n'a pas été difficile !!!! Mais, tout individu est libre, nous sommes dans un pays libre, alors ne dépassons pas les limites, interdire de fumer dans son camion, pour un routier qui est seul toute la journée, vraiment, cela devient limite !!!!! ROSE
Cécile, le 01/02/2007 à 09h56
A François qui demande l'intérêt des "arrêts temporaires" : en cas de grossesse par exemple ! Visiblement, certains hommes ont encore du mal à voir plus loin que le bout de leur nez....
Richard, le 01/02/2007 à 09h24
Il va bientot être plus risqué de fumer une clope que de fumer un joint !!
La france de la, le 01/02/2007 à 08h04
Egalite : un routier ne peut fumer dans son camion un taulard peut fumer dans sa cellule unvieux ne peut pas fumer dans la maison de retraite un ambulancier ne peut fumer devant l hopital dites moi quand on arretes de marcher sur la tete et quand on aura plus les taxes sur le tabac on fait comment la seule soulution je pense est de l interdire purement et simplement mais personne n en a le cran
Thierry, le 01/02/2007 à 07h55
C est pas dur d arreter ca fait 10 fois que je le fais
Lulu, le 01/02/2007 à 07h35
J'ai entendu sur RMC un invité dire : si je comprends bien, je me fais faire une ordonnance pour recevoir 50?. Quel c... ! C'est un remboursement ! Et si on parlait des 6000 adjuvants à la cigarette ? Pourquoi les responsables y compris les médecins, n'ont pas dénoncé ces ajouts qui n'existaient pas à l'origine, la cigarette ne comprenant que du tabac et la feuille pour l'envelopper ? Quelle hypocrisie !
Bugs, le 01/02/2007 à 07h34
J'ai ete gros fumeur il y a quelques années puis je me sius rendu compte que j'etais un idiot de payer pour me suicider j'ai donc decider de m'arreter je me suis dit je finis mon paquet et j'arrete ce qui fut fait depuis je me sens tres bien j'ai de la monnaie dans ma poche et je n'ais plus jamais touché a une ciguarette ce n'est pas dur il suffit de penser aux degats qu'une cigarette fait dans votre organisme demandez a votre docteur de vous faire voir les photos de vos arteres vous aurez compris
Fouache, le 31/01/2007 à 16h14
Si vous avez vraiment envie d'arreter de fumer la seulle chose de valable la volonté
BAYA, le 31/01/2007 à 09h35
Je voudrais bien m'arreter de fumer cela fais la 5ieme fois que j'essaye sans resultat j'ai deja tout essaye et j'attends le dernier medicament qui dois sortir a la fin du mois de janvier mon generaliste m'as donne son nom mais je ne me rapelle plus on as demandé dans notre pharmacie mais ils ne le connaissais pas encore j'espere qu'il seras assez efficace pour que j'arrete il faus dire que j'ai reussi a maigrir de 20kg et j'ai peur car a chaque fois que j'ai fais un essay je regrossisais alors cela me poussais a reprendre la cigarette je n'ai pas asseez de volonte et des que j'ai un coup dur je reprends aussi sec françoise
Bianchi, le 30/01/2007 à 13h28
Peut-être faut il rappeler que le décret qui entre en application le 1er février n'oblige pas les fumeurs heureux de fumer(dont je fais partie)à s'arreter.De grâce, qu'on arrete de nous emm... avec les consultations de tabacologue, les substituts nicotiniques etc..et qu'on nous foute la paix.Si Monsieur BERTRAND est si soucieux de notre santé, qu'il se préoccupe de la sienne:il a, visiblement quelques kilos de trop!!!!