Les infections nosocomiales reculent dans les hôpitaux

Couloir d'hôpital © TF1/LCI

Les infections nosocomiales, contractées lors d'une hospitalisation, "tendent à la baisse en France", selon une vaste enquête conduite par l'Institut de veille sanitaire (InVS) dont les résultats préliminaires sont publiés ce jeudi en ligne (www.invs.sante.fr). Cette baisse est davantage marquée pour les infections dues au staphylocoque doré résistant à l'antibiotique méticilline (SARM), souligne l'InVS. Cette enquête nationale de recensement des infections nosocomiales, réalisée un jour donné en juin 2006, a concerné 2.337 établissements de santé, publics ou privés, représentant 95% des lits d'hospitalisation et 358.467 patients.

Les infections urinaires, les infections respiratoires hautes et les infections du site opératoire (zone de l'opération chirurgicale sur le corps du patient) représentaient respectivement 30, 15 et 14% de l'ensemble des infections nosocomiales recensées. "Le jour de l'enquête, 17.820 patients étaient infectés, ce qui représente une prévalence (proportion) de 4,97% de patients infectés". Parmi ces patients, 19.296 infections ont été recensées, soit une prévalence des infections nosocomiales de 5,38%. Tous les services médicaux ont été inclus dans cette étude, sauf l'hospitalisation de jour ou à domicile et les maisons de retraite hospitalières.

Plus élevé dans les CHU

Les trois agents infectieux les plus fréquemment responsables sont des bactéries : Escherichia coli (25%), staphylocoque doré (19%, dont 52% de SARM) et Pseudomonas aeruginosa (10%). Les résultats de l'enquête "suggèrent une diminution modérée (-4%) de la proportion de patients infectés par rapport à l'enquête de 2001 et une diminution plus importante (-38%) de la prévalence des patients infectés par le SARM", selon l'InVS. La proportion de patients infectés en 2006 en France se situe dans les limites basses de celles observées (4,9 à 8,5%) lors d'autres enquêtes européennes depuis 2000, selon lui.

Par ailleurs, 56.926 patients (15,88%) étaient traités par anti-infectieux au moment de l'enquête. Le nombre de patients infectés varie selon le type d'établissement, de service et l'état et l'âge du patient. Il est ainsi plus élevé dans les CHU, les centres anti-cancéreux et en réanimation, chez les patients âgés, atteints de graves maladies, opérés ou intubés ou porteurs de sonde urinaire.

(D'après agence)