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Hôpital européen Georges PompidouTrois cas d'infections bactériennes, dont un mortel, dues aux légionelles ont été identifiés depuis janvier 2007 à l'hôpital européen Georges-Pompidou (HEGP) à Paris, a indiqué mercredi l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris. Il s'agit de deux hommes de 78 et 77 ans et d'une femme de 86 ans. L'homme de 77 ans est décédé, les deux autres malades ont été guéris. "Pour l'instant l'origine de l'infection reste indéterminée", a déclaré le Pr Vincent Jarlier, délégué à la prévention des infections nosocomiales.
Face à la récurrence des infections, l'hôpital s'est pourtant doté d'un programme de surveillance intensif de la légionelle depuis 2001, comprenant notamment 40 prélèvements d'eau chaude et froide effectués chaque mois, soit de l'ordre de 500 par an (20 fois plus que ce qu'impose la réglementation). Selon l'Assistance Publique parisienne, l'ensemble des prélèvements de points d'eau filtrés ont toujours été négatifs. Mais l'identification des derniers cas a conduit la direction à procéder à des prélèvements sur les points d'eau froide non filtrés, car éloignés des malades. 36 points de distribution ont été prélevés, dont 13 sont positifs à la légionelle, précise l'AP-HP. Dans ce contexte, l'hôpital a procédé à la fermeture ou à la pose de filtres supplémentaires sur les points d'eau froide. Les autres pistes explorées sont le domicile des patients et les panaches des tours aéroréfrigérantes (TAR) des grands immeubles climatisés, a souligné le Pr Jarlier.
En 2001, juste après l'ouverture de l'Hôpital Pompidou inauguré en 2000, la légionellose avait touché en deux vagues une douzaine de patients ayant été hospitalisés dans le tout nouvel établissement. Deux autres cas avaient déjà été diagnostiqués en 2006, l'un en septembre et l'autre en novembre. Leur origine n'avait pu être établie avec certitude, les prélèvements d'eau réalisés à l'HEGP s'étant révélés négatifs. Entre 2003 et 2006, aucun cas de légionellose nosocomiale n'avait été diagnostiqué dans cet hôpital.
Une infection pulmonaire parfois mortelle |
La légionellose est une infection pulmonaire grave qui doit être traitée rapidement chez les personnes affaiblies. Cette affection a été baptisée "maladie du légionnaire" depuis qu'elle a tué en 1976 une trentaine d'anciens combattants américains de la Seconde guerre mondiale, membres de l'American Legion, réunis en congrès dans un hôtel de Philadelphie. L'affection, qui se soigne très bien avec des antibiotiques si elle est prise à temps, est due à une bactérie particulièrement hydrophile, la "Legionella", qui se multiplie de façon optimale dans l'eau entre 20 et 45 degrés. Elle s'épanouit dans les circuits urbains de distribution d'eau chaude, les systèmes de climatisation et les bains à jets ou à remous des stations thermales. La maladie se manifeste par des toux, des expectorations pouvant contenir des traces de sang et une fièvre importante. Elle peut entraîner une insuffisance respiratoire et provoquer une pneumopathie. |
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