Les médecins rémunérés pour prescrire des génériques ?

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Pour inciter les médecins à prescrire des médicaments génériques, la Caisse nationale d'assurance maladie envisage de conclure avec les médecins des contrats individuels leur permettant d'être rémunérés partiellement en fonction de leurs "résultats" en matière de prévention ou de prescription de ce type de médicaments. Cette rémunération pourrait atteindre "quelques milliers d'euros" par an, a préicsé la Cnam, confirmant une information de La Tribune. Mais ce projet, "pas encore totalement bouclé", doit faire l'objet d'une "concertation" au cours des négociations Sécu-médecins qui s'ouvriront le 10 juillet, avant une éventuelle mise en place à l'automne.

En matière de prévention, cette rémunération pourrait dépendre de paramètres comme le taux de patients vaccinés contre la grippe par un médecin. En matière de prise en charge de maladies chroniques, la Cnam a cité l'exemple du fond d'oeil annuel jugé nécessaire chez les diabétiques que le généraliste devrait encourager, même s'il est réalisé par un ophtalmologue. "La question n'est pas de sortir d'une logique de contrat collectif, il y a une convention qui reste collective, simplement (...) une partie de la rémunération qui sera réduite - les honoraires annuels d'un généraliste atteignent en moyenne 100.000 euros - sera sur du résultat", a expliqué la Cnam.

Ce projet de contrat individuel, prévu dans la loi de financement de la sécurité sociale pour 2008 est vivement critiqué par plusieurs syndicats de médecins libéraux comme MG-France et la CSMF. Ils craignent notamment une incitation à "faire des économies sur le dos des patients".

(D'après agence)