Première ablation partielle du larynx à l'aide d'un robot

Première française en mars 2009 : ablation partielle du larynx à l'aide d'un robot. © Hôpitaux civils de Lyon

Vidéo

2min 20s

Suisse : Virtopsy, le robot qui pratique des autopsies - 2min 20s

• Suisse : Virtopsy, le robot qui pratique des autopsies

  Les Experts bientôt remplacés par un robot ! A l'université de Berne, Virtopsy, un robot a été développé qui permet de pratiquer une autopsie sans incision. Il en a déjà fait une centaine.

  Publié le 13/04/2010

Plus d'infos

Pour la première fois en France, une équipe chirurgicale a réalisé une ablation partielle du larynx. Particularité : les chirurgiens ont pratiqué cette opération délicate à l'aide d'un robot, en passant par la bouche du patient.

Ce dernier, un sexagénaire, était atteint d'un cancer du larynx à un stade débutant. Habituellement, la laryngectomie implique d'ouvrir la trachée afin de retirer la partie malade de l'organe, voire sa totalité. Cette fois-ci, l'équipe du docteur Philippe Céruse, chirurgien ORL au Centre hospitalier Lyon Sud (Hospices civils de Lyon), a utilisé un robot américain baptisé Da Vinci. Lequel leur a permis d'extraire une partie du larynx par la bouche du patient.

Le Da Vinci consiste en deux bras articulés qui sont équipés à leur extrémité d'instruments chirurgicaux très fins, d'environ 5 mm d'épaisseur : des mini-pinces, un mini-bistouri électrique, des mini-clamps. Les bras, qui peuvent effectuer des mouvements à 180 degrés, sont manipulés à distance, depuis une console. Autre avantage : des moniteurs permettent au chirurgien de bénéficier d'une vision grossie jusqu'à 20 fois en 3-D.

Bilan positif

Le Dr Céruse a effectué l'intervention depuis la console tandis qu'un second chirurgien, situé à côté du patient, veillait au bon déroulement de l'opération. "Le robot est très facile d'utilisation", précise à LCI.fr le Dr Céruse. La partie la plus délicate consistait à insérer les instruments dans la bouche. "L'intervention a duré quatre heures. C'est long mais normal pour une première", explique le chirurgien. Une fois le processus rôdé, il assure que ces laryngectomies robotisées ne dépasseront pas soixante minutes.

Le bilan de cette première est très positif : le patient a pu s'alimenter normalement quatre jours après l'intervention alors que dans le cadre d'une ouverture de la trachée (trachéotomie), l'alimentation n'est possible qu'au bout de 15 jours, voire un mois. Par ailleurs, le sexagénaire a pu quitter l'hôpital sept jours après avoir été opéré, contre 21 à 30 jours dans le cadre d'une trachéotomie. Un succès prometteur pour les malades atteints de cancer du larynx. Encore faut-il que la tumeur soit récente et de petite taille.