Les pharmacies s'étonnent du retrait du Di-Antalvic. Comment les pharmaciens vont-ils gérer ce retrait qui normalement doit être progressif. © eTF1La recommandation européenne de retirer du marché l'antidouleur Di-Antalvic et ses génériques ne passe pas en France. L'association du DXP (dextropropoxyphène) et du paracétamol, qui est au cœur de ces médicaments, est jugée "utile" par l'Académie nationale de médecine. Elle est "largement mise à profit en thérapeutique, en France, avec sécurité", soulignent les experts français, et "correspond au besoin d'antalgiques de puissance moyenne (niveau 2 de l'OMS), supérieure à celle du paracétamol seul et inférieure à celle des morphiniques forts". Et de pointer "le nombre restreint de médicaments" antidouleur de puissance moyenne.
Le 25 juin dernier, l'Agence européenne du médicament (Emea) a souligné que le risque présenté par ces produits, "particulièrement le risque de surdose mortelle", était plus élevé que leurs avantages, tandis qu'il n'y avait "pas de preuve que ces (produits) soient plus efficaces" que d'autres. D'où la recommandation d'un retrait progressif, relayé en France par l'Afssaps.
"Utilisations déviantes exceptionnelles"
Dans plusieurs pays européens ont été observées des "intoxications graves, voire mortelles, dans des conditions d'utilisation illicites, marginales, non thérapeutiques", reconnaît l'Académie de médecine. Mais, assure-t-elle, "il est impossible d'empêcher le détournement d'utilisation d'un médicament quel qu'il soit à des fins d'autolyse (suicide)". Par ailleurs, elle observe que de "telles utilisations déviantes ne sont que très exceptionnellement observées en France, à la différence de pays comme la Suède, le Royaume Uni ou le Danemark, qui sont à l'origine de la procédure de retrait".
Selon les experts français, le danger du mésusage à des fins suicidaires provient essentiellement du paracétamol dont la dose maximale est de 4 gr/jour. Ils recommandent notamment "un moratoire permettant de poursuivre les traitements en cours et d'étudier sérieusement sans précipitation toutes les conséquences d'une application de cette recommandation".
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